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亲子育儿:宝宝要动手术,这些“功课”请提前做

2020-06-29 13:49
来源:扬子晚报
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  很多人都认为,麻醉科医生的工作,不过就是给病人打一针睡觉。事实上,安全、精准的麻醉技术难度高,尤其是儿科麻醉。

  如果把一台儿童手术比作一次飞行,麻醉医生就是全程陪伴孩子安全飞行的“守护天使”。南京市儿童医院麻醉科主任医师张莉说,哪怕是一台最简单的手术,儿童麻醉医生也丝毫不能马虎。由于孩子的各个器官发育不完善,身体代偿功能不及成人,更容易出现麻醉意外。手术前,麻醉科医生要细致了解宝宝的各项信息,精准量身定制麻醉方案。比如说有的孩子有先天性基础疾病,手术过程中就很有可能会遇到危险。这需要麻醉医生在术前仔细进行评估。术中,麻醉医生必须高度集中,观察宝宝的各项生命指标和身体情况,时刻准备着调整麻醉药物剂量,处理术中风险。手术结束后,还要确保宝宝安全苏醒。“真正的麻醉医生的工作远非‘打一针’那么简单。”

  爸妈小课堂:孩子安全手术这些“功课”要提前做

  如果我们的孩子准备要做手术了,宝爸宝妈们在手术前需要注意些什么呢?张莉主任医师建议说:

  1、孩子手术前不能吃东西。这是因为,麻醉状态下如果孩子胃里面有食物,可能会从胃里返流到口腔,再呛到气管里,导致呼吸道堵塞,引起缺氧。其实,每个孩子术前都会挂葡萄糖,葡萄糖就是能量,虽然胃里可能会有饥饿感,但孩子并不会因为不吃东西导致身体虚弱。

  孩子术前不吃东西的时间:一般是清水等应≥术前2小时,但术前2小时饮用量应≤5ml/kg体重;母乳需≥4小时;配方奶里有不利于消化的酪蛋白,所以需≥6小时;其他固体食物需≥6小时。

  2、做手术前,请给孩子换好手术服。若无合适,可自备干净的纯棉的棉毛衫、棉毛裤,上衣最好是开衫,方便给孩子穿脱。

  3、术前必须为宝宝去掉身上的一切附属物品,如手镯,玉佩等。如有矫正牙齿的牙箍,金属牙,请提前跟医生联系,帮宝宝妥善解决。

  4、女孩长发请扎成两个小辫在两边。一个马尾辫术中孩子平躺会不舒服。头发上不要戴发卡。女孩不要涂指甲油,会影响生命体征监测。

  5、如果孩子正处于换牙期或牙齿松动,请提早告知麻醉医生,以免术中落入食道或者气管。

  6、很多孩子在注射“术前针”后会脸色变红,这是血管扩张导致的正常反应,请您不要慌张。

  7、麻醉医生进行术前访视时,请您全面告知,孩子最近有无感冒及既往病史,包括有无过敏史,哮喘史,家族史,肝炎史,用药史等等。只有了解的更清楚,我们才能为孩子制定出最合适的个性化麻醉方案,从而更好地保护孩子的术中安全。

  采访人物名片:

  张莉,女,南京医科大学附属儿童医院麻醉科副主任,医学博士,主任医师,硕士生导师。江苏省“六大人才高峰"高层次人才,南京医学会麻醉分会青年委员,美国Cincinnati children‘s Hospital访问学者,美国Dallas children’s Hospital访问学者。有多项课题,发表SCI及中华等论文20余篇,专利7项。擅长儿童疼痛及儿童困难气道的治疗。


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